小动作引来大疼痛
一个看似平常的动作却引发了身体的剧烈疼痛,时间更是长达半月之久!故事的主人公石女士近日向记者讲述了她的遭遇。
石女士家住云南省昆明市,在一家医院从事行政工作,平日里身体状况不错,半月来感到颈部不适,她并未在意。一次,石女士出完差回到家,正当她要从出租车后备箱取出行李时,突然发生的剧烈疼痛一下子击倒了她。疼痛的部位牵涉到后颈部和右上臂,并放射到右手拇指、食指及中指。直到现在,回忆起当时的状况,那种撕心裂肺的剧痛感还会让她头皮发麻。
石女士被紧急送往当地医院,医生检查后认为疼痛由颈椎压迫神经导致。接下来的半个月时间,推拿、牵引、理疗、针刀、神经阻滞--这些常用于治疗颈椎病的办法轮番上阵,无奈的是,石女士的疼痛感没有丝毫减轻。医生建议石女士手术治疗,然而,石女士因为开刀手术创伤大,拒绝接受。
在疼痛最为剧烈的时候,大量的止痛药也根本无济于事。石女士发现,疼痛剧烈时,将自己的右胳膊往上抬,并放于脑后,疼痛似乎变得可以忍受!这一发现令她稍感安慰,然而,保持这种非正常姿势实非易事,白天还好说,夜里根本无法睡觉。由于疼痛的原因,石女士无法长时间仰卧,只能不断变换睡觉的姿势,就连翻身也会导致疼痛加重。长达半个月时间里,石女士受尽疼痛的折磨,精神处于崩溃的边缘。
半月疼痛一朝解除
眼见石女士如此痛苦,周围的人都十分担心。一天,石女士又在家人的陪同下来到医院做相关治疗。一位接诊医生的一句话给石女士的病情带来了转机。原来,这位医生曾在山东省立医院疼痛科学习过,了解到石女士的病情后说:“实在不行,你就到山东去试试?”“真的?去山东可以治好我的病?”石女士难以置信。在医生的帮助下,石女士联系上了山东省立医院疼痛科老专家宋文阁教授和科主任傅志俭教授。他们充分了解石女士的情况后,建议她来省立医院就诊。
医学上将疼痛分为十级,并以VAS疼痛评分来测试人所感受到的疼痛程度,得分越高则疼痛越剧烈,最高分值为10。当石女士到达省立医院疼痛科时,“VAS10”的测试结果使医护人员心里不禁一颤,这说明患者感受到的是最剧烈的疼痛!而石女士总是保持手臂上举是因疼痛出现的强迫体位。经过全面检查,石女士被确诊为“神经根型颈椎病”并继发神经根炎。因椎间盘突出比较大,疼痛科经过全科讨论缜密分析后认为,治疗应分两步走。先进行前路椎间盘激光减压术,使突出的椎间盘压力降低,神经根压迫减轻;再行后路胶原酶溶盘术,溶解突出的椎间盘,彻底解除神经根受压,缓解症状。
治疗方案确定了,新的难题随之而来。石女士不能长时间仰卧,椎间盘减压术却需要病人仰卧从颈前部施行。那么,可否将治疗的两个步骤前后调换?专家指出,如果先行胶原酶溶盘术,可能因为椎间盘溶解过程中的膨胀而加重症状,甚至引起瘫痪!为了解除患者的痛苦,手术必须及早进行。经过疼痛科专家组认真细致地讨论,一个大胆的决定产生了。首先通过颈后部穿刺行硬膜外腔置管,将消炎镇痛液注入到发炎的神经根局部,迅速消炎镇痛后让患者仰卧接受椎间盘激光减压术。知名专家宋文阁教授亲自上台,医护人员共同努力,激光减压术十分顺利,手术后第二天,石女士的疼痛症状就减轻了一半。减压术后第三天,石女士按计划又接受了胶原酶溶盘术。
溶盘术后第一天,石女士的症状基本消失,举了半个月的手臂可以放下了,她终于在饱受疼痛折磨半个多月后,平静地睡了个好觉。据傅教授介绍,相比较创伤极大的开刀手术,微创手术可以达到不开刀、不切皮、痛苦小、疗效好等效果,因此目前微创手术方式越来越受到患者的欢迎。
不可忽视“疼痛”
如今的石女士早已过上了正常人的生活。除了日常工作外,石女士将更多的空闲时间留给了健身房,她爱上了瑜伽,甚至一些高难度的动作都能完成。
疼痛在人们的日常生活中并不少见,许多人都是能忍则忍。其实,慢性疼痛是一种严重的疾病,预示着人体某些部位可能出现健康危机。因此,专家建议,当出现持续性的慢性疼痛,就必须及时到医院的疼痛专科就诊。
以麻醉科医师为主的疼痛诊疗门诊的普及开展,使得以前群众有痛无处看的状况渐渐改善,许多项目在技术上日趋成熟,不仅解除了病人的疼痛,而且以极小的创伤治愈疾病,极大程度地降低了治疗的不良反应或并发症。 (佟霞)
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