今年62岁的杨先生,因右上腹部疼痛半月,就诊于昆明医学院附属第二医院腹部微创外科,经检查,诊断为左肝癌及慢性胆囊炎胆囊结石。腹部微创外科全体医护人员在孙敏主任、莫小华副主任、谭晶博士组织下进行了充分的术前准备,制定了详尽的手术方案。并征得患者家属的同意,决定为患者实行腹腔镜原发性肝癌切除、胆囊切除术。在麻醉科、手术医护人员密切配合下,于全麻下行腹腔镜肝癌根治术。手术台上,孙敏主任、莫小华副主任、谭晶博士等以娴熟的微创技术,将肿瘤、胆囊切除。用超声刀及切割缝合器相结合切肝,遇主要血管夹闭后切断。手术切除肝组织大小10×5,经辅助孔扩大切口取出,经过4个多小时的紧张战斗,手术获得成功。
据昆明医学院附属第二医院腹部微创外科主任孙敏介绍,肝脏是体内最大的实质性脏器,位置深藏在腹上部,受到下胸廓的保护,血流丰富;由于出血多肝脏一向被视为外科手术的禁区。因肝脏显露困难,传统的开腹手术需要有一个很大的腹部切口,往往一侧腹部肌肉被全部切断,必要时切断两侧腹部肌肉,以充分显露肝脏。如此大的创伤给病人带来了极大的痛苦和术后恢复较慢。腹腔镜肝癌切除术是新近发展起来的一种微创肝脏切除技术,完全运用腹腔镜技术作肝癌切除需要熟练的腹腔镜手术技巧和丰富的肝脏外科手术经验。目前国内仅有为数不多的医院能完全在腹腔镜下作肝脏切除术
(责任编辑:杨炼)